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医疗保健计划

作为你总奖励计划的一部分,罗彻斯特大学提供两个医疗保健计划 您的hsa合格计划 和 你的PPO计划. 这些计划通过 卓越的蓝十字蓝盾.

本页解释了这两个计划的不同之处, 如果您已经参加了亚博买球的计划,还包括有用的表格和信息.

比较你的选择

下面的图表列出了两种医疗保健方案之间的主要区别. 此外,您可以在亚博买球的网站上找到更具体的细节,如免赔额 2023年健康计划比较图. 你也可以 查看费率信息 对于这些计划.

需要帮助选择健康计划? 使用 2023 ALEX工具, 一个互动的在线福利决策工具,将帮助您了解您的福利选择,并使您在进行福利选择时做出明智的决定.

你的PPO计划 您的hsa合格计划
保费 更高的溢价 较低的保费
计划扣除 可扣除适用于某些服务,例如不耐烦, 门诊, 急诊室, 紧急护理, 详见对比图 免赔额适用于除预防护理服务外的所有医疗及药房服务
预防护理服务 一级和二级提供者的预防保健服务100%覆盖. 免赔额不适用
现款支付的最大 在达到自付最高限额后,该计划将100%覆盖服务
处方药覆盖范围 你支付你的共同支付或共同保险份额,直到你达到自付的最大值 满足免赔额后, 你支付你的共同支付或共同保险份额,直到你达到自付的最大值
健康储蓄账户(保险公司)或灵活支出账户(金融服务管理局)
您可以选择为一个 灵活开支帐户 您可以选择为一个 健康储蓄帐户(保险公司)有限用途金融服务管理局, or 医疗服务管理局

 

额外的支持

探索其他资源,并找到可能与您相关的链接和表单.

员工福利表格
找到与你的医疗保健计划相关的表格.

术语汇编
当你阅读福利材料的时候, 关于通常不为人知或被误解的术语的定义,请参考此列表.

2023 ALEX工具
一个互动在线福利决策工具,将帮助您了解您的福利选择.

2022 而且 2023健康计划指南
详细介绍大学医疗保健计划的深入PDF手册, 处方药计划, 牙科计划, 金融服务管理局, 保险公司, 个人健康管理, Well-U效益.

医疗计划基础
通过这个网页和视频回顾医疗计划的基本知识.

保险公司对. 金融服务管理局
帮助解释健康储蓄账户(保险公司)和灵活支出账户(金融服务管理局)之间重要区别的视频

医疗保健金融服务管理局视频概述

有限用途金融服务管理局视频概述

依赖护理金融服务管理局视频概述

如果你参加了罗彻斯特大学的医疗保健计划, 您将自动获得与您的计划相结合的处方药福利. 的 Excellus BlueCross蓝盾药物处方 用于确定你将根据处方药物负责的共付额或共同保险水平.

UR员工药房为所有员工及其参加亚博买球医疗保健计划的合格家属提供折扣. 药房设在医疗中心, 不过他们确实会为员工提供快递服务. 参观 UR员工药房网站 欲了解更多信息.

通过Excellus蓝十字蓝盾, 当您通过邮寄服务药房- Express Scripts Home Delivery Pharmacy®和Wegmans Home Delivery®订购药物时,您还有机会节省高达33%的处方费用. 您可以方便地在电话或网上填写处方,并将它们送到您的家门口. 参观 Excellus邮件服务药房网站 欲了解更多信息.

参加PPO计划的员工将通过大学与Excellus的合作获得一项名为SaveOn的额外功能. 该计划提供了某些专业处方药的节省. 员工只有在参加PPO计划时才有资格,因为有关高免赔额医疗保健计划(hsa -合格计划)的规章制度.

AHP是由医院和医生组成的临床综合网络,在提高质量结果和提供价值方面具有良好的记录. 访问AHP提供商时, 也被称为一级供应商, 你的免赔额会更低, 元钱, 以及比Tier 2或Tier 3提供商支付的最大费用. 寻找你所在地区的问责健康合作伙伴提供商或了解更多关于AHP网络的信息, 参观 AHP提供商搜索网站.

当您访问AHP提供商时,您将获得最高级别的福利, 你可以通过AHP的组合来获得护理, Tier 2和Tier 3提供商. 注册时不需要选择等级, 您的储蓄水平将根据您在整个计划年内访问不同级别的提供商而有所不同.

地区外支付计划是为大学员工谁, 由于他们职位的业务需要, 必须在国外工作和生活吗 AHP网络区 因此不能与一级医疗保健提供者合作. 因此,这些员工将获得一笔津贴,以帮助他们支付医疗费用. 如果你认为你有资格参加这个项目,请让你的主管或经理与亚博买球联系 总奖励办公室. 查看 健康计划指南 欲了解更多信息.

要在Excellus国家网络中找到提供者,请使用他们的 医生搜索工具. 当提示“选择您的网络”时,选择“BlueCard PPO/EPO”.

Excellus还提供治疗费用顾问和供应商选择顾问工具. 访问,登录 Excellus BCBS 并选择“Excellus BCBS管理我的UR医疗保健计划”.

无论你去哪里,你都要带上你的医疗保险. Excellus拥有全国网络,并提供国际覆盖,这意味着您可以获得医疗援助服务, 世界各地的医生和医院. 浏览网上可用的重要保险信息:

成年子女可享受特殊的延长医疗保险, 由于年龄原因,他或她的父母的大学医疗保健计划没有覆盖资格, 学生的地位, 或依赖联邦所得税的学生可能有资格根据大学医疗保健计划选择继续覆盖至29岁. 符合资格的成年子女是指:

  • 30岁以下;
  • 是未婚的;
  • 在纽约州或保险公司的服务区域生活、工作或居住;
  • Are not covered by Medicare; 而且
  • 没有被其他雇主的团体健康计划(e.g. 他们自己雇主的计划,或他们父母另一方雇主的计划).

要登记参加保险,雇员和/或雇员的子女需要填写一份 Excellus报名表 并可能被要求核实儿童的居住状态或该保险的其他要求. 价格信息可通过供应商获得. 以下时间提供报名机会:

  • 在大学医疗保健计划的覆盖范围因年龄而终止之前或之后的60天内, 学生的地位, 或联邦所得税依赖状态
  • 在符合成人子女身份的资格标准后的60天内, 大学医疗保健计划对孩子的覆盖以前已经终止(e.g., 在搬回纽约州的60天内, 失去雇主保险, 成为未婚, 等.)
  • 在大学每年的公开招生期间

如果您或您的受保人通过大学健康和/或牙科计划失去了保险, 眼镜蛇保险可能有效. 查看 眼镜蛇的通知 欲了解更多信息.

覆盖面透明度最终规则 要求某些团体健康计划在公共网站上以两个独立的机器可读文件(mrf)披露有关网络内供应商费率和历史网络外允许金额以及所涵盖项目和服务的计费费用的信息.  教职员工医疗保健计划下福利一揽子方案的mrf & 可以找到罗彻斯特大学的工作人员 在这里.

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